醫務科工作計劃(精選15篇)

時光在流逝，從不停歇，我們又將續寫新的詩篇，展開新的旅程，我們要好好計劃今後的學習，制定一份計劃了。計劃怎麼寫才不會流於形式呢？以下是小編整理的醫務科工作計劃，希望對大家有所幫助。

醫務科工作計劃1

一．繼續抓好精神文明建設

1．醫療服務上更上一個階梯，做到有問必答、熱情周到。

2．醫療質量上更規範，免疫室及化驗室參加市生化質控，保證質量，爭取獲獎。

二．努力完成院部400萬經濟指標

1．在原有裝置上開展新專案，同時再引進進口全自動儀上開展專案。具體如下：

a) 血管內皮調控測評。

b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應性測評。

c) 交感—應接調控系統測評。

d) 腫瘤壞死因子、C反應蛋白、C肽、尿微量蛋白的測定。

e) 繼續推廣飲食負荷試驗及全家幸福健康體檢。

f) 在普通體檢中增設：血脂全套、肝腎功能全套、二對半測定、抗 HP、IR測定。

g) 開展新保健I號、II號，新調控I號、II號及新綜合保健體檢。

2、 爭取在基因診斷上有所突破。

三．認真抓好日常工作

1．繼續發揮班組長的.作用，管理好組內工作。

2．完成電腦聯網工作。

3．醫務人員初級考試（安排在二月底）。

4．積極協助接待科做好營銷工作，擴大宣傳力度，宣傳特色專案。

5．每日召開科內會議，總結工作。

6．完善獎金分配製度。

7．抓好協作醫療單位的共建工作。

8．督促、檢查療科、康復科的醫療業務工作。

　　醫務科

　　xx年x月x日

醫務科工作計劃2

一、抓好醫療業務運作，確保醫療質量

1、全院各科在確保醫療工作正常運轉的前提下，要把醫療質量放在首位，要把醫療質量納入醫院的重點工作之中，對醫院重大醫療質量問題要及時做出調研，分析和決策，對醫療質量每月要進行檢查、反饋，每季度要進行分析、評價，並作出相關措施，要建立院科二級醫療質量管理組織，各科室科主任是第一負責人，要求科主任每月要組織科內質量評價會2次，並有記錄，定期上報醫務科。

2、定期或不定期下科室檢查，瞭解各科室醫療業務運轉情況，每月底召開一次由科主任、護士長參加的業務分析會，總結本月醫療業務運轉狀況，發現問題及時提出整改措施。

3、醫療質量檢查要與評優獎懲相結合，對質量檢查中出現問題要進行認真研究，並制定相應的整改措施和對策，質量好的要進行通報、獎勵。(具體辦法按醫院考評細則執行)

4、協調臨床科室對危急重病人的搶救，由醫務科協調召集並組織力量，對危重病人的搶救任何人不得以任何藉口推脫，延誤時間，搶救全力以赴，分秒必爭，醫護人員必須明確分工，緊密合作，嚴肅認真，準確執行醫囑，詳細完整做好記錄。

二、狠抓制度落實，確保醫療安全

1、要個執行首次責任制，主治醫師查房制，查對危重病人搶救

制度，會診制度等共計12項核心制度，並嚴格將該項工作納入每月醫療質量檢查之中，發現問題堅決按醫院考評細則處罰，並將以通報或通知的形式告知全院

2、強化突發事件的.處理能力，加強管理，定期督促檢查，提升應急水平，確保緊急救援任務的完成。

3、嚴格執行《手術分類分級管理標準》，任何人不得超出本級手術範圍，遇特殊情況應請示上級醫師並報醫務科或分管院長。

4、強化醫療安全教育，並作到持之以恆，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識，狠抓事故苗頭，嚴查事故隱患，防範於未然，每月要有1次醫療安全專題教育，及時分析討論、總結經驗教訓，確保醫療安全。

5、及時處理醫療糾紛，協調醫患關係，及時召開醫療糾紛點評會議，實行醫療糾紛責任追究制。

三、抓好內涵建設，提高全院醫務人員整體素質

1、強化臨床醫護人員的三基訓練，權利提高義務人員的整體醫務素質，強化各環節的質量和醫療文書書寫規範。並準備在上半年開展一次全院技能操作大比武，做到各項基本技能人人過關，獎勵優勝個人及科室。

2、計劃組織實施醫師、醫技人員專業技術培訓、考核(護理人員由護理部組織實施)開展學分教育、組織全院學術活動，計劃全院性的業務講課，每月一至二次(詳細見安排表)，督促科室小講課，疑難病例討論學，要求每月1-2次，不惜有記錄，並納入醫療質量檢查專案。

3、對醫德醫風好，表現好，求上進的有執業資格的醫務人員，按計劃選送到上級醫院進修學習。(具體按各科室申請，根據科室具體情況，合理進行)。

四、狠抓科研教學，促進科技興院

1、科研教學水平充分反映醫院醫療水平的高低，積極組織臨床，醫技各科開展科研，教學時醫務科的工作職責之一，不惜認真負責，正確引導，提供相關服務。

醫務科工作計劃3

醫務科作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室，充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性，加強二甲醫院醫務科工作的內涵建設，以建立二甲的工作為起點，完善在二甲評審過程中顯露不足之處；加強醫務科的科室建設，作到工作的重心前移，接近臨床，並切實為醫院臨床工作服務；以二甲醫院為契機，充分發揮醫務科工作的效能是醫務科工作的核心任務。在20xx年，醫務科工作計劃如下：

一．醫療質量管理：

1、建立院科兩級質量管理與改進體制，由副院長羅秋平同志負責指導醫務科工作，各科主任履行醫療質量管理，科主任全面負責科室醫療質量工作，醫務科定期對科主任的工作情況進行監督及考核，完成科主任工作手冊。

2、健全醫療質量委員會，輸血委員會及醫院感染委員會等各委員會工作制度，完善相關會議記錄。

3、落實醫療質量核心制度，對門診及住院部醫療質量管理工作進行持續的改進和優化，並在臨床工作中作到全面實施。每月定期由醫務科牽頭，業務院長領導對臨床科室進行醫療質量檢查，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度等醫療核心制度，建立相關的工作記錄。

4、加強對中醫辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓，不定期進行檢查及考核，不斷提高中醫醫療質量，促進中醫藥特色的發揮。

5、加強對醫療質量關鍵環節及重點部位的管理及監督，建立及健全醫療風險防範機制，嚴格執行中醫及中西醫結合等在關的醫療技術准入及相關的操作規程和常規。建立健全醫療質量關鍵環節管理制度、應急方案及工作記錄。

6、加強門診及急診工作的管理，加強門診日誌及門急診病歷的書寫培訓及考核。確保醫院急救綠色通道的暢通無阻，減少醫療隱患及醫療糾紛的發生，保證醫院正常的醫療工作。

二．病案質量管理：

1、加強執行病歷的管理：20xx年是我院電子病歷管理關鍵的一年，首先是病案質量管理人員學習電子病歷書寫的'相關規定及要求，對全院醫護人員進行電子病歷相關知識的培訓。其次強化各科病歷書寫人員病案質量責任感，及時檢查及完善病歷書寫相關內容，重點強化在架執行病歷的相關文書完善及檢查。

2、將病案質量控制的重點放在科室，醫務科隨時抽查科室在架執行病歷及終末病歷，重點是對執行病歷的督查，醫院安裝病案質控軟體，由科室質控員及科主任負責對病歷審閱後列印及歸檔管理。醫務科對歸檔病歷進行抽查，每科每月不少於50份；對執行病歷30%以上進行抽查及督導，完善病歷核心制度的落實，根據每月質控考核的結果，將醫療資訊反時反饋到院領導及各科室，不斷提高醫療技術水平。

3、通過對執行病歷及終末病歷的管理，開展優秀病歷評選活動，每季度對臨床醫師提交的病歷進行評選，評出的優秀病歷建議醫院進行獎勵，同時對書寫不合格的病歷，根據病歷書寫規範及醫院相關制度進行處罰及通報批評，以提高病案整體質量。

三．繼續教育及“三基”培訓管理：

1、以好醫生網站平臺為基礎，強化全院職工相關專業知識培訓，加強理論基礎知識的學習，要求人人蔘予，人人過關，取得相應的繼續教育學分，與職工晉升晉級相關。

2、加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專業技術特點，強化基礎知識及基本技能學習．要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學習及培訓計劃，並有明確的教學安排，定期科室考核，同時醫務科不定期對科室人員進行考核。

3、加強中醫四大經典的學習，由醫務科牽頭，制定相應的學習計劃及方案組織人員進行培訓，並納入考核。

四．完善醫技人員技術檔案管理：重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案，作到一人一案管理，有案可查。

五．加強重點專科建設的管理；指導婦產科四川省重點中醫專科的建設，完善相關的資料準備。指導鍼灸科瀘州市重點中醫專科的建設，完善相關的資料準備。同時對骨傷科四川省重點中醫專科建設驗收後工作進行指導，強化及完善建設年度工作的相關資料。對重點專科建設的指導依照重點專科建設驗收標準進行，同時強化科室的內部管理，強化科主任的管理工作。

六．對口支援管理：根據縣衛生局對口支援管理的檔案精神，安排我院對口支援的名單及對口支援單位，同時對相關對口支援人員進行嚴格要求，強化管理，有對口支援工作計劃及工作總結。

七．處方點評及抗生素管理：建立及健全抗生素應用相關制度，定期檢查，在藥械科和相關科室的配合下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕大處方及不合理處方。同時，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指徵，對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。

八．農村基層中醫指導工作管理：組織實施對基層醫療衛生機構的分級管理輔導和指導工作，組織醫院業務骨幹，定期指導全縣基層醫療衛生機構工作及繼續教育工作。

九．醫療糾紛管理：協助醫院領導對醫院醫療糾紛的瞭解，積極參予醫院醫療糾紛的處理，同時對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發生。

十．加強對醫技科室的培訓及管理，貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規定〉〉等法律法規，加強科室人員的培訓。定期對相關科室進行質量考核。

醫務科工作計劃4

按照20xx年衛生廳中醫藥工作會議部署和20xx年中醫藥工作要點，發揮中醫藥在深化醫改中的作用，完善中醫醫療和預防保健體系，進一步保持發揮中醫藥特色優勢，不斷提高中醫臨床療效，提升中醫藥服務能力，全面落實各項任務。

一、為進一步加強醫院內涵建設，發揮中醫藥特色優勢，提升醫院服務能力和管理水平，更好地滿足人們群眾對中醫藥服務的需求，根據根據《醫療機構管理條例》、《二級中醫醫院等級評審標準（20xx年版）》要求，我院將正式啟動二級中醫醫院等級評審工作，為確保建立工作有序、有力、有效推進，我院已制定本方案，成立領導小組，一切工作正在緊張有序的進行中，爭取在明年的二級中醫醫院等級評審工作中取得好成績。

二。抓緊推動年度衛生工作目標任務完成，繼續做好醫院管理年工作。繼續深入開展“以病人為中心，提高醫療服務質量”醫療安全年活動，認真貫徹自治區中醫藥管理局和縣衛生主管部門關於醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動、平安醫院建立活動及院務公開制度，優化服務理念、服務內容、服務流程，公開醫療資訊，堅持首診負責制，加強醫患溝通，推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫療護理質量建設，加強重點專科建設，有計劃地培養及引進人才，積極開展新技術、新專案，拓寬服務領域，防範醫療風險，杜絕醫療事故，切實提高醫院核心競爭力。

三、在進一步完善全民醫保體系中充分發揮好中醫藥的作用。

針對已經明確的中醫藥相關政策，進一步加強和縣醫保部門協調和督導檢查，促進醫保制度中關於鼓勵提供和利用中醫藥服務，爭取將醫院中藥製劑全部納入報銷範圍等政策的全面落實：使中醫藥服務報銷比例逐步提高；使適應中醫藥門診服務特色優勢更加顯著，積極協調推動門診統籌工作。

四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片，進一步加強基本藥物臨床應用的培訓，合理使用中成藥。

五、進一步加強醫院中醫藥特色優勢建設，主抓以下幾個方面的工作：

1。根據《中醫醫院評審暫行辦法》，建立完善中醫醫院評審制度並組織實施。

2。加強中醫護理工作。制定加強中醫護理工作計劃，繼續推進優質護理示範工程，轉變護理模式，提高護理水平。

3。繼續加強科室內涵建設。貫徹落實中醫醫院科室建設與管理指南，進一步完善醫院工作制度和人員職責，繼續開展中醫、非中醫類別執業醫師系統培訓，是系統培訓率達到100%。

4。繼續加強中醫藥師管理。進一步推進《關於加強醫療機構重要製劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規範》的落實，積極使用小包裝重要飲片。

六、堅持“兩醫”協作管理，充分發揮醫療機構主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。有效控制全縣城鄉居民醫療總費用和降低診療費用，切實解決人民群眾看病就醫的負擔，到20xx年底使醫療費用不合理增長的勢頭得到遏制，實現“六降六升一規範”，即藥佔比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫療費用增幅比例，平均每一出院患者醫療費用增幅比例、平均住院日、業務收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型裝置檢查陽性率、診療人次、醫保報銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規範。使門診病人人均醫療費用增幅比例、平均每一出院患者醫療費用增幅比例、住院率、非醫保費用佔住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫療費用增長水平應與我縣經濟社會發展水平、城鄉居民人均可支配收入增長水平相適應，醫療報銷比例逐步提升，完成自治區衛生廳和我縣衛生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。

七。制定20xx年我院人才培養計劃，根據20xx年我院人才培養計劃，進一步完善人才的培養機制，以加強管理隊伍建設為目標，加強醫院中青年學術技術帶頭人和學科建設，加大在職專業人員的教育培訓力度，全面完成20xx年我院人才培養計劃。

八。認真做好城鄉居民醫療保險工作，嚴格遵守《賀蘭縣城鄉居民基本醫療保險定點醫療機構服務協議》條款和《基本用藥目錄》，認真按照賀蘭縣城鄉居民醫療保險制度實施細則辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務落到實處，為參保患者提供方便、優質的'醫保服務。

九、認真落實醫院感染控制工作。醫院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環節進行監測，感染率、漏報率均控制在正常範圍之內。並每月組織全體醫務人員進行醫院感染控制知識的培訓，進行季度考核，使合格率為95%以上。

十、加強傳染病管理工作。醫院在做好各項醫療工作的基礎上，把傳染病防治工作應放在第一重要位置，進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面，我院每月組織相關人員的培訓，以提高全體醫務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全，報告及時，無瞞報和遲報現象。

醫務科工作計劃5

醫務科是協助主管副院長對全院醫療業務工作和醫療行政工作實施組織管理的職能部門。醫務科的職能主要是加強醫療質量控制，保障正常醫療秩序，審批並組織開展新技術新專案及在臨床應用，組織重大搶救和院內外會診，防範醫療缺陷，協調並處理醫療糾紛，辦理日常醫療事務。醫務科工作任務重、壓力大、責任強，其工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量。

20xx年是我院醫院發展的關鍵年，醫務科將圍繞醫院的總體規劃，開展各項工作，切實解決群眾看病難、看病貴問題，不斷將醫務科各項工作推向深入。現將20xx年工作計劃制定如下：

一、加強核心制度學習和落實，提高醫療質量和醫療安全管理

20xx年，醫務科將繼續組織核心制度學習，並將工作重點放在醫療核心制度的落實上，繼續強化年輕醫師的操作技能，使醫院的醫療質量上了一個臺階。醫務科在20xx年將重點抓好以下幾項工作。

（一）加強核心制度學習和落實，提高醫療質量。

首先，加強首診醫師負責制、三級查房制、會診制度、危重病例討論等各項核心制度的學習和落實，醫務科將對核心制度的學習和落實加強督導，使各項醫療質量得以充分保證。

其次，健全各項規章制度，定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員進行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業道德準則，並不斷總結經驗，揚長補短，改進管理制度。建立醫療缺陷防範措施，醫療事故防範處理預案。

第三，加強醫療質量監督，醫務科組織各科室質控員不定期檢查各科室醫療質量，每月一反饋。

第四，以改革創新、塑造品牌為動力，以重點科室為優勢，以服務質量贏市場，為求醫療質量發展，做到“四禁”、“五多”，即禁態度冷漠，禁作風推諉，禁接診草率，禁診療粗心；多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，使醫院服務質量處在全縣的領先地位。

第五，加強醫療文書的管理，使各科醫療文書標準化、規範化。定期檢查，對不足之處及時反饋，提高改進，使醫療文書的書寫達到衛生部指定的要求和目標。使醫院的甲級病歷書寫合格率達到90％，無丙級病歷；處方合格率要求達到98％以上；各項輔助檢查報告單達到衛生部門的要求。

（二）強化專業技術人員業務培訓和科主任管理知識培訓。

根據我院實際情況，選派醫護人員到上級醫院進修學習，提高業務技術水平。通過邀請省級專家對我院進行專業技術指導、做手術等形式，提高我院業務人員的技術水平，支援各科請專家開展新技術、新業務，鼓勵高階職稱人員參加各種學習班、學術會，鼓勵科主任參加醫院管理方面的培訓。

（三）加強“三基”訓練和技能操作。

醫務科將定期對年輕醫師和醫技人員進行“三基”訓練和技能操作培訓和考試，強化年輕醫務人員的基礎理論學習和心肺復甦、氣管插管等技能培訓，鼓勵年輕醫師參加繼續醫學教育和深造。加強對危重病人搶救知識的培訓，邀請上級醫師專家來院授課，提高醫務人員的各項技術水平。

（四）防止醫療事故，確保醫療安全。認真做好醫療質量考核工作，嚴格按醫院制定的管理規範、工作制度開展管理工作。嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案及防範預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關衛生法律法規。加強對重點環節，重點科室的'質量管理，把醫療質量管理工作的重點，從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上來。

二、以塑造品牌醫院和品牌個人為重點，著重做好以下幾項工作。

（一）開展名科、名醫建設。實施品牌戰略，開展名科、名醫建設是加強醫院業務建設，提高醫院診療水平和服務質量的重要措施，也是主動適應醫療服務市場，推進醫學技術進步、滿足人民群眾健康需求的重要途徑。在全面發展的基礎上，積極吸收利用現代科學技術和管理經驗，不斷總結、創新、提高，重點建設幾個全縣、乃至全市名科；同時，培養一批熱愛衛生事業，具有高尚醫德、深厚基礎理論功底和豐富臨床經驗、創新意識和科研能力較強的名醫。

（二）進一步加強與上級醫院的交流與合作。充分利用我院的遠端會診系統，促進我院業務水平提高，選派業務骨幹到上級醫院進修學習，繼續與鄉鎮衛生院建立良好合作關係及技術合作，真正實現雙向轉診服務，制定計劃，定期到各鄉鎮衛生院進行宣傳和業務講座，進一步提高我院知名度。

（三）鼓勵協助各臨床科室進行科研、開展新技術、新業務。

（四）健全陽光小區社群服務站功能，完成社群人員健康檔案。

三、加強抗菌藥物合理應用管理

為加強對抗菌藥物合理應用的管理，確保人民群眾身體健康和生命安全，規範醫療服務行為，遏制抗菌藥物的濫用，不斷提高抗菌藥物合理使用水平，根據山東省衛生廳《關於進一步加強全省抗菌藥物臨床應用管理的通知》和市、縣衛生局檔案要求，醫院成立了廣饒縣人民醫院藥事管理質控小組，在東營市藥事管理質控中心的安排下開展工作。

20xx年，醫院將根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》等相關檔案要求，重點加強圍手術期抗菌藥物、氟喹諾酮類藥物的臨床應用管理，健全抗菌藥物分級管理制度，加強對醫務人員的教育和培訓，明確醫師使用抗菌藥物的處方許可權，落實三項公示制度，預防和糾正不合理應用抗菌藥物的現象。醫院藥事管理質控小組將不定期進行檢查反饋，對違反制度規定者進行相應處罰。

四、階段計劃

1、第一季度：對全院職工進行醫療質量和醫療安全教育，進一步學習衛生法律法規、核心制度，並進行考試。完成第一季度對相關人員的業務考試。完成20xx年度的醫療糾紛保險公司理賠工作。建立健全醫療、醫技人員技術檔案，規範管理。

2、第二季度：進一步完善腸道門診。完成住院醫師規範化培訓、

執業醫師報名等工作，並完成相關資料的建立。完成第二季度對相關人員的業務考試。

3、第三季度：安排實習人員，並對實習人員及新參加工作人員進行崗前培訓與考試，實行對我院新進人員考試考核制度，提高新進人員的業務素質，增加我院人才儲備。完成第三季度對相關人員的業務考試。

4、第四季度：建立健全醫療、醫技人員技術檔案，規範管理。對全院職工進行醫療質量和醫療安全教育，進一步學習衛生法律法規、核心制度，並進行考試。完成20xx年度的醫療糾紛保險公司理賠工作。對年輕人員進行操作技能培訓及考試，積極準備各級部門的年終考核及檢查工作。完成第四季度對相關人員的業務考試。認真做好年終考評工作，迎接上級主管部門的檢查。

醫務科工作計劃6

20xx年是我院的“醫療技術規範”年，醫務科的工作將圍繞著這一主題，以規範技術操作流程、強化病歷質量，落實核心制度為工作重心，開展工作，現將醫務科的工作計劃要點彙報如下：

一、醫療質量管理

1、強化各項技術規範及流程。各科室要依照醫院技術規範年的各項規定，結合本科室的實際工作，制定符合本科室的，醫療活動的技術規範及流程，並嚴格按照規範和流程進行工作，醫務科將依據各科室制訂的流程出臺相應的考核標準，定期進行綜合檢查，發現違反規定的，要嚴格按照規定給予處理，對引起醫療差錯、醫療糾紛的要給與從重處罰，堅決杜絕違反規範的行為發生。

2、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要內容：詳細通報醫療質量檢查組督導檢查情況；對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評；同各科室溝通制定整改措施；並對全院性的醫療質量檢查程式進行檢討和修訂，以達到和臨床工作相互促進。

3、進一步加強醫療質量檢查。醫務科牽頭組織對全院各科室進行醫療質量檢查（行政查房），重點進行核心制度檢查，檢查內容：科室醫療質量安全會議記錄；執行病歷質量；科室學習計劃、學習記錄；疑難危重病例討論、交接班本等。

4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷（特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾紛的'病歷）討論，必要時組織全院相關科室共同進行討論，要求各科室每月要有疑難危重病歷討論，每季度醫務科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。

5、強化病案質量管理與考核制。制定住院病歷主管醫生、科室質控人員、醫院病案檢查小組三級質量監控管理流程及方案，並嚴格按照流程進行病歷檢查，達到提高病案質量的目的；改組醫院病案質量檢查小組，每月第二週週五進行病歷質量檢查；檢查結果在醫療質量通報會上點評。

6、建立科室質量管理小組。要求各科室成立科室醫療質量管理小組，成員名單上報醫務科；醫療質量管理小組每週必須活動一次，重點監測科室臨床工作中存在的問題，包括各種規範流程的合理性及執行情況，疾病的診斷與治療方案的合理性、手術操作、臨床合理用藥、藥物不良反應、新技術新專案在科室的開展情況、及科室的會診、病歷書寫質量、院內感染等；利用每天晨會時間，組織學習一項核心制度，學習辦法醫生每人講解一項，要求臨床人員100%掌握。

7、進一步強化臨床路徑管理，要求科室必須認真執行臨床路徑；

科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組，由科室主任任組長，醫療、護理等相關人員任成員；組織臨床醫療人員進行臨床路徑方案培訓，瞭解臨床路徑工作意義，積極配合路徑工作開展；定期組織對本科室臨床路徑實施效果的評估與分析，並及時修訂相關病種臨床路徑；醫務科制定臨床路徑登記表，要求各臨床科室認真填寫，每月上交臨床路徑登記表，並詳細分析；定期瞭解醫、藥、護、患與醫療管理部門反饋意見；尊重患者知情同意權，做好醫患溝通；按臨床路徑要求提供醫療、護理服務；提供諮詢服務，對患者進行診療相關宣教；患者入院時進行相關宣教，並進行臨床路徑管理相關介紹。

二、學術科研管理

8、積極開展院內學術講座。本年度以“規範操作流程、強化專業知識”為重點內容，每月組織1次多媒體形式的院級業務學習，醫務科佈置內容，由副主任醫師以上職稱人員承擔講課任務；定期、不定期組織學習考核核心制度、相關法律知識、突發事件急預案等；擬上半年召開聊城市婦幼保健協會兒保分會成立大會，下半年召開婦科分會成立大會。

9、夯實業務基礎。根據我院醫療隊伍的現狀，鼓勵醫療人員在職繼續學習，通過自學考試、函授、網路教育等方式提高知識層次；科室內不定期進行業務學習，擬定業務學習計劃；“三基三嚴”的培訓常抓不懈。

三、醫療安全管理

10、強化醫療安全培訓。定期舉行醫療安全培訓，在上半年，主要聘請法律顧問及著名專家的針對醫療質量與醫療安全管理、醫患溝通及醫療糾紛防範等方面，對全院醫護人員進行培訓；下半年將組織全體醫護人員認真學習《醫療突發事件應急預案》、《差錯事故登記報告討論制度》、《醫療事故處理條例》《侵權責任法》《中華人民共和國職業醫師法》等醫療法律法規及安全制度，使全體醫務人員思想上具有較強的法制意識和職業道德規範，行為上嚴格執行醫療工作制度和技術操作常規；組織醫務人員對全院某些引起醫患糾紛的病例進行討論，找出缺點和不足，分析糾紛發生的原因，總結經驗教訓。

醫務科工作計劃7

20xx年，在院領導的直接領導下，我們憑著質量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規範化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等，結合我院實際情況，採取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

(一)基礎醫療質量：

我們根據《醫療質量管理規定實施細則》，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措並舉，使我院的醫療質量明顯提高。

(二)醫療文書質量：

嚴格按照《病歷書寫基本規範》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優罰劣，使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》，規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的.提高，每月隨機抽查5天處方，平均合格率為86。2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

(三)醫技科醫療質量：

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新專案以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內質評活動，取得優良成績，順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閱片制度和糾錯制度，有效地防範了醫療糾紛的發生。

(四)門診部醫療質量門診部

經過醫院對其分解經濟指標後，門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達86。2%，門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

(五)醫療安全工作：

制定了《醫療事故防範和處理預案》，加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學習，十一月份，還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座，教育廣大醫務人員教你怎樣有效地防範醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

總之，醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年裡，爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

醫務科工作計劃8

醫務科作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室，充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性，加強二甲醫院醫務科工作的內涵建設，以建立二甲的工作為起點，完善在二甲評審過程中顯露不足之處；加強醫務科的科室建設，作到工作的重心前移，接近臨床，並切實為醫院臨床工作服務；以二甲醫院為契機，充分發揮醫務科工作的效能是醫務科工作的核心任務。在20xx年，醫務科工作計劃如下：

一．醫療質量管理：

1、建立院科兩級質量管理與改進體制，由副院長羅秋平同志負責指導醫務科工作，各科主任履行醫療質量管理，科主任全面負責科室醫療質量工作，醫務科定期對科主任的工作情況進行監督及考核，完成科主任工作手冊。

2、健全醫療質量委員會，輸血委員會及醫院感染委員會等各委員會工作制度，完善相關會議記錄。

3、落實醫療質量核心制度，對門診及住院部醫療質量管理工作進行持續的改進和優化，並在臨床工作中作到全面實施。每月定期由醫務科牽頭，業務院長領導對臨床科室進行醫療質量檢查，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度等醫療核心制度，建立相關的工作記錄。

4、加強對中醫辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓，不定期進行檢查及考核，不斷提高中醫醫療質量，促進中醫藥特色的發揮。

5、加強對醫療質量關鍵環節及重點部位的管理及監督，建立及健全醫療風險防範機制，嚴格執行中醫及中西醫結合等在關的醫療技術准入及相關的操作規程和常規。建立健全醫療質量關鍵環節管理制度、應急方案及工作記錄。

6、加強門診及急診工作的管理，加強門診日誌及門急診病歷的書寫培訓及考核。確保醫院急救綠色通道的暢通無阻，減少醫療隱患及醫療糾紛的發生，保證醫院正常的醫療工作。

二．病案質量管理：

1、加強執行病歷的管理：20xx年是我院電子病歷管理關鍵的一年，首先是病案質量管理人員學習電子病歷書寫的相關規定及要求，對全院醫護人員進行電子病歷相關知識的培訓。其次強化各科病歷書寫人員病案質量責任感，及時檢查及完善病歷書寫相關內容，重點強化在架執行病歷的相關文書完善及檢查。

2、將病案質量控制的重點放在科室，醫務科隨時抽查科室在架執行病歷及終末病歷，重點是對執行病歷的督查，醫院安裝病案質控軟體，由科室質控員及科主任負責對病歷審閱後列印及歸檔管理。醫務科對歸檔病歷進行抽查，每科每月不少於50份；對執行病歷30%以上進行抽查及督導，完善病歷核心制度的落實，根據每月質控考核的結果，將醫療資訊反時反饋到院領導及各科室，不斷提高醫療技術水平。

3、通過對執行病歷及終末病歷的管理，開展優秀病歷評選活動，每季度對臨床醫師提交的病歷進行評選，評出的優秀病歷建議醫院進行獎勵，同時對書寫不合格的病歷，根據病歷書寫規範及醫院相關制度進行處罰及通報批評，以提高病案整體質量。

三．繼續教育及“三基”培訓管理：

1、以好醫生網站平臺為基礎，強化全院職工相關專業知識培訓，加強理論基礎知識的學習，要求人人蔘予，人人過關，取得相應的繼續教育學分，與職工晉升晉級相關。

2、加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專業技術特點，強化基礎知識及基本技能學習．要求各科室制定相應的.基礎知識及基本技能學習及培訓計劃，並有明確的教學安排，定期科室考核，同時醫務科不定期對科室人員進行考核。

3、加強中醫四大經典的學習，由醫務科牽頭，制定相應的學習計劃及方案組織人員進行培訓，並納入考核。

四．完善醫技人員技術檔案管理：

重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案，作到一人一案管理，有案可查。

五．加強重點專科建設的管理；

指導婦產科四川省重點中醫專科的建設，完善相關的資料準備。指導鍼灸科瀘州市重點中醫專科的建設，完善相關的資料準備。同時對骨傷科四川省重點中醫專科建設驗收後工作進行指導，強化及完善建設年度工作的相關資料。對重點專科建設的指導依照重點專科建設驗收標準進行，同時強化科室的內部管理，強化科主任的管理工作。

六．對口支援管理：

根據縣衛生局對口支援管理的檔案精神，安排我院對口支援的名單及對口支援單位，同時對相關對口支援人員進行嚴格要求，強化管理，有對口支援工作計劃及工作總結。

七．處方點評及抗生素管理：

建立及健全抗生素應用相關制度，定期檢查，在藥械科和相關科室的配合下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕大處方及不合理處方。同時，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指徵，對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。

八．農村基層中醫指導工作管理：

組織實施對基層醫療衛生機構的分級管理輔導和指導工作，組織醫院業務骨幹，定期指導全縣基層醫療衛生機構工作及繼續教育工作。

九．醫療糾紛管理：

協助醫院領導對醫院醫療糾紛的瞭解，積極參予醫院醫療糾紛的處理，同時對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發生。

十．加強對醫技科室的培訓及管理

貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規定〉〉等法律法規，加強科室人員的培訓。定期對相關科室進行質量考核。

醫務科工作計劃9

隨著我院各項工作的穩步開展第一個季度已悄然而去，通過一個季度的努力，醫務科的工作在各方面取得了很大的進展。第二季度醫務科的工作重點仍然以提高醫療質量、病案質量及保障醫療安全為核心，為醫院的發展提供有力的保障。具體計劃完成以下幾個方面的工作：

（一）醫療質量安全管理

1、建立健全質量管理相關制度，重點監控。

核心制度：醫務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄，對出現的問題彙總，下發不合格報告單。並於院週會上予以通報。

2、實施全程質量管理，重視基礎質量管理，加強環節質量，保證終末質量。落實“三基”訓練，將“三嚴”作風貫徹到質量管理的.全過程。每月進行一次“三基”考試，考試內容以專業眼科知識為主，穿插基礎理論。彙總考試成績，裝訂如“三基”考核檔案，對考試不合格者，及時通知補考。對再次考試不合格者，按規定給予相應的處罰。

3、核查新制度的落實情況。

4、對於客服反饋的醫療問題深入相關科室進行調查，及時給與解決、處理。並將處理意見反饋客服。每週對反饋問題彙總，在院週會上通報。

5、按時完成各項考核表格的上報工作。

6、本季度決定安排一次醫療安全教育培訓，提高質量和安全意識，促進質量管理工作的深入開展。

7、本季度將安排一次全院的醫德醫風考試，以規範醫療行為，加強我院的醫德醫風教育。

（二）病案管理

1、建立門診醫療文書書寫規範與質量檢查制度：包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等，至少每月進行一次質量抽查，每季度進行一次全面檢查，並在《簡報》中及時通報檢查情況。

2、充分發揮醫院病案管理委員會的職能，嚴格按照會議討論結果，重新修訂《病歷月度考核方案》，並下發通報到各相關科室。

3、每週二、六對住院部的執行病歷進行檢查，並及時對問題進行彙總，下發不合格報告單，按我院的考核方案進行處理。並在《簡報》中通報檢查情況。

4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規範》的要求，進行檢查，並填寫《病歷質量評分表》，符合甲級病歷要求的，裝訂後於病案室進行歸檔。對於不符合甲級病歷要求者，及時通知相關人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況彙總，在《簡報》中予以通報。

5、接待影印病歷人員，完成日常病歷影印工作。

6、整理病案室，對病案室病歷重新打標籤，決定採購書立，以達到病案的整齊擺放。

7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促，儘快規檔。

（三）其他

1、認真完成院領導下達的各項指示工作。

2、人員安排：醫務科計劃招聘幹事一名，協助處理日常工作。

以上為醫務科第二季度的工作計劃，我科將按照計劃，穩步、認真地完成各項工作。

醫務科工作計劃10

20xx年，咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局的領導下,認真貫徹執行國家、省、州、縣關於非物質文化遺產保護和普查工作的有關檔案精神，按照“突出重點、有序推進、全面普查、擴大影響、鞏固成果、保證驗收”的工作要求，切實加強我縣非物質文化遺產普查及保護工作，取得了實質性進展，現將有關情況彙報如下：

一、強化領導、健全機制、全面佈置，保證非物質文化遺產普查工作落到實處。

按照國家、省、州、縣的有關檔案要求，狠抓落實。一是咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局的領導下，明確了“非物質文化遺產保護”的職能及相關責任人職責分工；二是進一步完善和健全相關組織。在XX年我縣以文體局為龍頭成立了非物質文化遺產保護工程領導小組及專家委員會、XX年和20xx年在縣文化館建立了非物質文化遺產保護中心、所需經費和器材裝置得到有效保障的前提下，先後完成了咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）的名錄申報工作；三是精心謀劃、科學制訂普查工作方案。20xx年以來，咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局的領導下，先後多次組織專家、學者座談、論證，多方召開協調會、論證會，有針對性地進行篩選，確定首選普查、申報的重點物件及範圍是：吊腳樓的製造技藝、花揹簍編織技藝、石雕開鑿技藝、木根雕琢技藝等。四是加強培訓，專題佈置。舉辦文體中心主任及普查骨幹培訓班，提高對非遺保護工作的`認識，同時針對部分鄉鎮的實際情況，組織專題講解、培訓、指導。

二、突出重點、點面結合、全力推進，深入抓好非物質文化遺產普查工作。

一是抓好重點非遺專案的普查、申報工作。在XX年、20xx年完成咸豐南劇、民間歌舞地盤子等普查、申報工作的基礎上，今年6月之前，我們重點抓好了“吊腳樓的製造技藝、花揹簍編織技藝、石雕開鑿技藝、木根雕琢技藝、繡花鞋手繡技藝”等專案的整理上報，申報咸豐縣第二批非遺名錄。通過深入民間走訪、到基層挖掘、收集素材，輔導、指導基層文體中心工作人員幫助完善資料、裝訂檔案等工作進一步建立健全和完善基礎臺帳資料。二是邀請專家、學者會審，指出存在不足，明確努力整改方向，完善補充方案。20xx年我們將藉助“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”已成功申報為國家級或省級非物質文化遺產保護專案擴充套件名錄的契機，專題就“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”邀請有關方面專家就如何放大“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”效應組織研討，並結合文化遺產日在咸豐縣電臺大幅度，大力度進行宣傳報道，以期達到教化民眾、引起重視的目的。三是查用結合，發揮普查效用。近幾年來，咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局領導下，通過開展各項非遺普查與保護成果展示活動，讓人們認知咸豐歷史，認知非遺保護利用價值，先後組織全縣民間藝人絕活現場製作、展示、全縣非物質文化遺產圖片展、民間美術作品展以及物質、非物質文化遺產大型圖片展、土家農民歌會等活動；同時，出刊了《唐崖》、《野菊花》二本重要刊物，將我縣一些非物質文化遺產以文字的形式記錄下來；同時精心採風，創作了“《耙田小調》、《繡花鞋》、《家鄉梨》、地盤子《感恩路上》”等歌曲和舞蹈。20xx年，為了讓非遺成果得到了進一步創新應用，我們準備組織土苗農民歌會、土苗民歌大賽和咸豐縣原生態文化土苗農民演唱會活動，並在《唐崖》、《野菊花》雜誌開設非物質文化保護論壇。

三、整體推進、有機交融，全方位普查，紮實推進非物質文化遺產普查工作。

咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局的領導下，繼續把20xx年確定為“非物質文化遺產普查年”。通過“一查”：以各鄉鎮為單位，對各個鎮境內的土苗鄉土歷史文化進行系統性大普查；“二清”：弄清物質性和非物質性歷史文化遺產分佈、存在保護、傳承情況；“三展示”：展示調研活動的重要過程，體現搶救土苗歷史文化資源的緊迫性和現實意義；展示咸豐縣土苗歷史文化遺產的真實物原貌以及搶救、保護和傳承情形；展示鄉土歷史文化大調研活動的思想文化成果，包括文章、攝影（含電視）、美術作品等，確定非物質性文化遺產挖掘、保護、傳承專案等7項。目前，正在首手準備調研、整理包裝的有：土家幹龍船、土家神兵舞、土家聯蓋舞、土家板凳龍舞、土家草把龍舞、油茶湯技藝等。今年xx月份，將結合建國xx週年系列慶祝活動，對大調研活動收穫和非物質文化遺產保護成果進行全方位陳列展示、宣傳、教育。

以上是咸豐縣非物質文化遺產普查情況的簡單彙報。我們所做的工作離上級要求還有不少差距，在今後的非物質文化遺產保護工作中，我們將繼續發揚“欲窮千里目，更上一層樓”的拼搏精神，有條不紊、按部就班地抓好非遺普查、保護等各項工作，不折不扣地完成上級各項工作目標任務。

醫務科工作計劃11

一、加強醫療質量管理，提升醫療質量

1、完善各項醫療質量管理制度，加強制度實施、考核及改進措施。

(1)發揮醫療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫學倫理委員會等醫療質量相關的各種管理委員會的作用，建立以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及檔案，修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案，並建立配套的質控制度，考核標準，考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制定持續改進措施並監督落實。

(2)嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規範管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度，同時規範落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血稽核制度、醫療責任追究制度，使醫務人員在診療活動中有章可循，服務過程程式化、標準化.

(3)進一步推進臨床醫療工作，鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術，提高診療水平、拓展業務深度和精度。目前我院已經設定並開展了內、外、婦(含產科)、兒科、中醫等臨床科室。為了更好地滿足當地人民群眾日益增長的健康需求，各臨床科室還有待進一步細分，拓展科室深度和精度，培養各領域學術帶領人。

(4)臨床用藥規範管理。落實每月一次的抗菌藥物、質子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評，對不規範處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續嚴格實行抗菌藥物分級管理制度，對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴格按規定適應證使用;對I類切口手術預防用藥實行實時監控，並做到常態化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進行分析，發現問題，及時進行干預，對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學模式，參與疑難危重病人的治療，做好藥物諮詢工作，為醫、護、患提供專業的藥學服務。

2、醫療技術管理。

(1)醫院開展的新技術、新專案經醫院醫學倫理委員會討論稽核通過，以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標，兼顧醫患雙方的利益。對存在的缺陷採取有力措施及時反饋改進，對改進情況追蹤檢查。

(2)醫療技術風險及突發事件處理預案。為達到及時消除安全隱患，警示責任人，確保醫療安全、醫生安全的目的。制定醫療技術損害處置預案，及時有效地處置突發醫療技術損害，保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，最大限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重後果發生。

(3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制，定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫師執業能力評價和再授權制度，對高風險技術操作的衛生專業技術人員進行技術能力與質量績效評價。

(4)建立醫療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件，執行情況、評估、中止，患者例數、病情、併發症、記錄在案，及時整理歸檔。

二、醫療安全及風險防範管理

醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，配合醫療安全辦進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、加強急診危重病人管理。

4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

5、定期召開醫療質量管理會議，通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理情況，總結經驗。

三、人員培訓及繼續教育

1、鼓勵有資歷的醫師到上級醫療機構進修學習，加強外出進修學習人員的管理，並進行考核、尋訪實際學習情況。積極派人蔘加上級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。邀請上級醫療專家來我院進行技術指導、開設學術講座等業務交流活動。

2、強化執行診療操作規範，加強考核內容，同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規範》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學習。舉辦急救基本技能培訓班2～3次;全院“心肺復甦”培訓3次，要求全院人員都能夠掌握。

3、根據目前醫務人員現狀，加強繼續教育，選送有資歷的醫師到上級醫院進修學習，對外出學習返院醫師增加醫院考核環節，寫出學習體會，在院內學習會上組織醫務人員聽取學習彙報。鼓勵各科室指派業務骨幹輪流在院內舉辦專題講座。創造適宜條件引進醫療人才。

四、臨床科室質量管理與持續改進

1、非手術科室醫療質量管理與持續改進

(1)加強環節醫療質量監控與管理，強化核心制度落實，提高醫療質量，保障醫療安全。

(2)落實三級醫師負責制，加強護理管理。

(3)規範治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實醫院抗生素分級管理制度。

2、手術科室醫療質量管理與持續改進，重點監控。

(1)實行手術資格准入制度，手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權。

(2)加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應症、風險評估、術前查對、操作規範、術後觀察及併發症的預防與處理，醫患溝通制度的落實。術前：診斷、手術適應症明

(3)加強重點病種質量監控管理。術式選擇合理，患者準備充分，與患者及時溝通並簽署手術和麻醉同意書，輸血同意書等，手術前查對無誤。術中：手術操作規範，輸血規範，意外處理措施果斷、合理，術式改變等及時告知家屬或委託人。術後：觀察及時、嚴密，早期發現併發症並妥善處理。

(4)嚴格執行衛生部圍手術期抗菌藥物使用指南。

(5)麻醉工作程式規範，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時，實施規範的麻醉復甦全程觀察，規範麻醉輔助用藥的監督管理。

3、門診醫療質量管理與持續改進：

(1)加強醫療文書書寫及質量監控，落實由防保科執行的門診日誌專項檢查(至少每月一次)。

(2)制定突發事件預警機制及處理預案，落實各種預案與措施。

(3)開展多種形式的門診診療服務，儘可能滿足患者的需要。

4、急診醫療質量管理與持續改進

(1)加強急診質量全程監控，落實首診負責制，急診服務及時、安全、便捷、有效，科室間配合密切，保障患者醫療服務連貫性，確保綠色通道的暢通、高效。

(2)保障急救裝置、藥品處於安全備用狀態。

(3)急診醫護人員急救技術操作熟練，對急診醫護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓，進行2次急救演練。

(4)急診搶救醫療文書書寫規範、及時、完整。

(5)做好醫技科室質量管理與持續改進的監督。要求臨床檢驗專案能夠滿足臨床需要，並與醫院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程，特別是對診療有重要意義的陽性結果或者陽性發現，在及時書寫輔檢報告的.同時，立即當面或者電話通知主管醫生，並做好相關記錄。

五、衛生對口支援工作

1、認真完成上級交辦的為轄區醫療單位或村衛生站進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據實際工作需要，可抽調人員到相關醫療機構進行指導或培訓。

2、組織醫務人員到社群或轄區辦事處場鎮開展義診活動，加強新農合政策的宣傳，加強醫院自身及各科室診療特色的宣傳，讓更多的群眾瞭解國家新農合的相關政策，讓更多的群眾增加對醫院的瞭解，擴大醫院影響力，實現經濟與社會效益的雙贏。

六、其他方面

1、成立醫療應急救援搶險隊，做好醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處於待命狀態，一有險情，立即出發。

2、及時為新分配、新調入人員辦理執業醫師註冊、變更手續，保證醫務人員兩證齊全、依法執業。

3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務，組織安排各類社會公益性醫療保障，完成中國小生的體檢，督導藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。

總之，堅持以病人為中心，以醫療質量為核心，力爭在本年度完成“一級甲等”衛生院的建立工作，持續改進醫療質量，保障醫療安全，改善醫療服務，控制醫療費用，為轄區人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫療衛生服務。

醫務科工作計劃12

按照20xx年衛生廳中醫藥工作會議部署和20xx年中醫藥工作要點，發揮中醫藥在深化醫改中的作用，完善中醫醫療和預防保健體系，進一步保持發揮中醫藥特色優勢，不斷提高中醫臨床療效，提升中醫藥服務能力，全面落實各項任務。

一、進一步加強醫院內涵建設

發揮中醫藥特色優勢，提升醫院服務能力和管理水平，更好地滿足人們群眾對中醫藥服務的需求，根據根據《醫療機構管理條例》、《二級中醫醫院等級評審標準》要求，我院將正式啟動二級中醫醫院等級評審工作，為確保建立工作有序、有力、有效推進，我院已制定本方案，成立領導小組，一切工作正在緊張有序的進行中，爭取在明年的二級中醫醫院等級評審工作中取得好成績。

二、抓緊推動年度衛生工作目標任務完成

繼續做好醫院管理年工作。繼續深入開展“以病人為中心，提高醫療服務質量”醫療安全年活動，認真貫徹自治區中醫藥管理局和縣衛生主管部門關於醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動、平安醫院建立活動及院務公開制度，優化服務理念、服務內容、服務流程，公開醫療資訊，堅持首診負責制，加強醫患溝通，推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫療護理質量建設，加強重點專科建設，有計劃地培養及引進人才，積極開展新技術、新專案，拓寬服務領域，防範醫療風險，杜絕醫療事故，切實提高醫院核心競爭力。

三、在進一步完善全民醫保體系中充分發揮好中醫藥的作用

針對已經明確的中醫藥相關政策，進一步加強和縣醫保部門協調和督導檢查，促進醫保制度中關於鼓勵提供和利用中醫藥服務，爭取將醫院中藥製劑全部納入報銷範圍等政策的'全面落實：使中醫藥服務報銷比例逐步提高；使適應中醫藥門診服務特色優勢更加顯著，積極協調推動門診統籌工作。

四、積極開展和使用基本藥物

特別是中成藥和中藥飲片，進一步加強基本藥物臨床應用的培訓，合理使用中成藥。

五、進一步加強醫院中醫藥特色優勢建設，主抓以下幾個方面的工作：

1、根據《中醫醫院評審暫行辦法》，建立完善中醫醫院評審制度並組織實施。

2、加強中醫護理工作。制定加強中醫護理工作計劃，繼續推進優質護理示範工程，轉變護理模式，提高護理水平。

3、繼續加強科室內涵建設。貫徹落實中醫醫院科室建設與管理指南，進一步完善醫院工作制度和人員職責，繼續開展中醫、非中醫類別執業醫師系統培訓，是系統培訓率達到100%。

4、繼續加強中醫藥師管理。進一步推進《關於加強醫療機構重要製劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規範》的落實，積極使用小包裝重要飲片。

六、堅持“兩醫”協作管理

充分發揮醫療機構主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。有效控制全縣城鄉居民醫療總費用和降低診療費用，切實解決人民群眾看病就醫的負擔，到20xx年底使醫療費用不合理增長的勢頭得到遏制，實現“六降六升一規範”，即藥佔比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫療費用增幅比例，平均每一出院患者醫療費用增幅比例、平均住院日、業務收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型裝置檢查陽性率、診療人次、醫保報銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規範。使門診病人人均醫療費用增幅比例、平均每一出院患者醫療費用增幅比例、住院率、非醫保費用佔住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫療費用增長水平應與我縣經濟社會發展水平、城鄉居民人均可支配收入增長水平相適應，醫療報銷比例逐步提升，完成自治區衛生廳和我縣衛生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。

七、制定20xx年我院人才培養計劃

根據20xx年我院人才培養計劃，進一步完善人才的培養機制，以加強管理隊伍建設為目標，加強醫院中青年學術技術帶頭人和學科建設，加大在職專業人員的教育培訓力度，全面完成20xx年我院人才培養計劃。

八、認真做好城鄉居民醫療保險工作

嚴格遵守《賀蘭縣城鄉居民基本醫療保險定點醫療機構服務協議》條款和《基本用藥目錄》，認真按照賀蘭縣城鄉居民醫療保險制度實施細則辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務落到實處，為參保患者提供方便、優質的醫保服務。

九、認真落實醫院感染控制工作

醫院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環節進行監測，感染率、漏報率均控制在正常範圍之內。並每月組織全體醫務人員進行醫院感染控制知識的培訓，進行季度考核，使合格率為95%以上。

十、加強傳染病管理工作

醫院在做好各項醫療工作的基礎上，把傳染病防治工作應放在第一重要位置，進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面，我院每月組織相關人員的培訓，以提高全體醫務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全，報告及時，無瞞報和遲報現象。

醫務科工作計劃13

（一）加強醫療專業技術學科帶頭人建設及各科人才梯隊建設。

1、在神經外科、燒傷科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、中醫科設立專業技術過硬、為市醫學會委員的醫療專業技術人員為學科帶頭人。

2、有針對性地培養各專業醫師，使各個專業科室的人員配備合理，形成梯隊。

（二）科研工作

1、力爭申報市科技局20xx年重點科研計劃專案2-項。

2、力爭獲得省級科研立項1-2項，申報省級科技成果獎1-2項。

3、各專業科室開展新技術、新專案1-2項。

（二）學術論

1、各專業的(副)高階技術職稱人員必須在省級以上刊物發表論一篇以上。

2、執業醫師在院刊上發表學術論1篇以上。

（三）繼續醫學教育

1、根據科室專業發展需求，選派醫師到上級醫院進修學習。

2、選派技術骨幹適時進行短期培訓，以學習專業領域的新知識、新技術為主。

3、邀請上級醫院專家教授院進行專題講座-次。

4、本院組織（副）主任醫師開展專題講座12次。

5、本院組織主治醫師開展針對未取得醫師資格證書的見習生、實習生、進修生的'基礎知識、基本技能、臨床常用操作技術規範專題講座12次。

6、進修返院醫師進行進修學習心得交流，每位醫師開展一次與進修專業相關的專題講座。

7、科室組織本科室專業技術人員進行網路教育。

（四）教學：接收中醫藥大學、醫學院、衛生學校等學生院實習，以及下級醫院的醫師進修，並做好20xx年畢業生鑑定工作。加強業務管理，繼續確保實習生、進修生無醫療差錯事故發生。每季度開展一次評教評學活動，促進師生相互瞭解、相互監督，完善教學標準，教學相長，進一步提高教學質量。

醫務科工作計劃14

一、醫務科教科負責院內、外醫療行政管理及全院教學、科研、人才培養和科技工作，完成各項醫療任務，提高醫療質量，保證醫療安全。

二、根據醫院要求草擬年醫療和科研工作計劃，下達科室醫療指標和質量控制標準，經常深入科室檢查實施情況。

三、根據質控標準，每月進行檢查、質控、追蹤、反饋及時發現問題，並制定改進措施。

四、協調科室之間的工作，每季度召開一次主任聯席會，互通訊息。

五、加強醫師繼續教育工作，每年定期對在職醫師進行業務培訓和考核，定期組織學術活動及學術交流。

六、推進醫院的科技發展、重點科系建設。組織科研專案的立題、調研、設計、實施、成果鑑定和獎勵。搞好新醫藥技術引進開發、推廣、轉讓及臨床療效觀察。

七、安排醫學院校的畢業實習，接納基層醫院人員的進修。

八、做好醫療差錯事故的防範工作，正確處理醫療糾紛和醫療事故。

九、每個工作人員必須堅守工作崗位，遵守醫院各項規章制度，團結互助，完成本職工作。

十、及時組織完成院內、外搶救任務，完成上級下達的.指令性工作。

十一、對一、二級醫院進行技術指導，特別做好幫帶醫院的技術指導和設施援助工作，必要時派人員會診、手術和幫帶。

醫務科工作計劃15

為規範醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，防範醫療風險，化解醫療危機，構建和諧醫患關係，醫務科將一如既往的在院領導班子的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全域性，繼續深入開展“三好一滿意”活動，紮實的做好各項醫療工作，圍繞20xx年將要進行的三級醫院評審工作要求，不斷將各項醫療工作推向深入。經醫務科全體討論，制定20xx年工作計劃，具體如下：

一、加強醫療質量管理，提升醫療質量

1、完善各項醫療質量管理制度，加強制度實施、考核及改進措施。

（1）我院重新調整了醫療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫學倫理委員會等醫療質量相關的各種管理委員會，醫學倫理委員會，以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及檔案，修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案，並建立配套的質控制度，考核標準，考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制定持續改進措施並監督落實。

（2）嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規範管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度，同時規範落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血稽核制度、醫療責任追究制度，使醫務人員在診療活動中有章可循，服務過程程式化、標準化

（3）進一步推進臨床路徑工作，擴大路徑病種範圍。修訂完善臨床路徑相關文字。20xx年年底已發展新的臨床路徑病種50餘種，達到或超過市衛生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求，計劃到20xx年將臨床路徑發展到60—70種。

2、醫療技術管理。

（1）醫院開展的新技術、新專案經醫院醫學倫理委員會討論稽核通過，以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標，兼顧醫患雙方的利益。對新技術、新專案進行全程追蹤管理與隨訪評價。定期監督檢查，對新技術、新專案的應用價值、社會價值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經驗教訓等方面進行綜合評價，對存在的'缺陷採取有力措施及時反饋改進，對改進情況追蹤檢查。

（2）醫療技術風險及突發事件預案。醫療技術風險及突發事件預案工作要遵守“以病人為中心”的服務宗旨，達到及時消除安全隱患，警示責任人，從而確保醫療安全的目的。醫療技術損害處置預案要及時有效地處置突發醫療技術損害，保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重後果發生。

（3）對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制，定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫師執業能力評價和再授權制度，對高風險技術操作的衛生專業技術人員進行技術能力與質量績效評價。

（4）建立醫療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件，執行情況、評估、中止，患者例數、病情、併發症、記錄在案，及時整理歸檔。

3、堅持文書質控各項舉措，提升醫療內涵質量

病歷質量管理。加強環節質量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量，嚴格按照《病歷書寫基本規範》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。注重提高終末病歷質量，每月對抽查的終末病例進行點評，不斷提高病歷質量。

二、醫療安全管理

醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、加強危重病人管理。20xx年仍將繼續堅持對危重病人下巡下視工作。進行病危（重）通知書流程改造工作，取消病危（重）通知書醫務科蓋章，仍為一式三份。一份上交醫務科，一份入病歷，一份交病人。

4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

5、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、人員培訓及繼續教育

1、開展住院醫師規範化培訓和繼續教育活動，繼續加強業務學習管理，並進行考核實際學習情況。積極派人蔘加區級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。20xx年計劃繼續開展繼續醫學教育2—3次，省級繼續醫學教育3—5次，市級繼續醫學教育5—7次。同時，凡國內有價值的專業學術會議，相關科室負責人或研究生均要求參加，省內各專業委員會委員應按時參加各項學術活動。每年要邀請國內、省內知名專家來我院進行技術指導、學術報告10次以上。

2、繼續強化“三基”培訓，嚴格執行診療操作規範，加強考試考核內容，以“三基”為基礎，加強醫務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規範》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學習。舉辦“三基”內容培訓班3～4次；基本技能培訓班2～3次；舉辦傳染病培訓班1—2次；對全院醫師進行了“三基”考核2次以上；全院“心肺復甦”培訓1次，要求全院人員都能夠掌握。

3、根據目前醫務人員現狀，儘可能的選送醫師去上級醫院進修學習，對外出學習返院醫師增加科室考核環節，寫出學習體會，在科室內組織醫務人員聽取學習彙報（彙報時間不少於1小時），科主任考核合格後，差旅單交醫務科。涉及多學科時，可在院內舉辦講座。

四、臨床科室質量管理與持續改進

1、非手術科室醫療質量管理與持續改進

（1）加強環節醫療質量監控與管理，強化核心制度落實，提高醫療質量，保障醫療安全.

（2）落實三級醫師負責制，加強護理管理。

（3）規範治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實醫院抗生素分級管理制度。

（4）加強重點病種質量監控管理。

2、手術科室醫療質量管理與持續改進，除了類同非手術科室管理外，重點監控。

（1）實行手術資格准入制度，手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權

（2）加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應症、風險評估、術前查對、操作規範、術後觀察及併發症的預防與處理，醫患溝通制度的落實。術前：診斷、手術適應症明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者及時溝通並簽署手術和麻醉同意書，輸血同意書等，手術前查對無誤。術中：手術操作規範，輸血規範，意外處理措施果斷、合理，術式改變等及時告知家屬或委託人。術後：觀察及時、嚴密，早期發現併發症並妥善處理。

（3）嚴格執行衛生部圍手術期抗生素使用指南。

（4）麻醉工作程式規範，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時，實施規範的麻醉復甦全程觀察。

3、門診醫療質量管理與持續改進：

（1）加強醫療文書書寫及質量監控。

（2）制定突發事件預警機制及處理預案，落實各種預案與措施。

（3）開展多種形式的門診診療服務，儘可能滿足患者的需要。

4、急診醫療質量管理與持續改進

（1）加強急診質量全程監控，落實首診負責制，急診服務及時、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫療服務連貫性。

（2）保障急救裝置、藥品處於備用狀態。

（3）急診醫護人員急救技術操作熟練，對急診醫護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓，進行2次急救演練。

（4）急診搶救醫療文書書寫規範、及時、完整。

五、醫技科室質量管理與持續改進

（1）臨床檢驗質量管理。按照《醫療機構臨床實驗室管理辦法》的要求，全院臨床實驗室集中設定、統一管理、資源共享。臨床檢驗專案滿足臨床需要，並能覆蓋醫院各臨床科室所診治的病種。

（2）病理質量管理。按照《病理科建設與管理指南（試行）》的要求進行管理。檢查病理報告書的準時、規範、文字準確，字跡清楚情況，抽查手術科室病理報告。檢查病理報告的補充或更改或遲發是否按“病理診斷報告補充或更改或遲發管理制度與程式”執行。按照“病理醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程”，檢查病理科室病理醫師與臨床醫師的溝通記錄、病理討論記錄。

（3）醫學影像質量管理。檢查影像科室對各種影像制度及規範的落實情況，對照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品，抽查影像診斷報告書，審查其規範性及準確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施，進行放射安全事件應急演練。

六、衛生扶貧支援工作

1、認真完成上級交辦的為基層醫療單位進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據扶貧工作需要，隨時抽調人員到扶貧點義診，分期分批派出醫務人員到石樓、方山縣醫院支援，重點幫助醫院搞好管理工作。為鄉村培養醫務人員。20xx年接收對口支援單位進修醫師若干名，提供義務技術指導及返院後的技術服務工作。

2、與各幫扶醫院建立協作、對口支援關係，組織醫務人員義診，以增加醫院病源，擴大醫院影響力，實現經濟與社會效益的雙贏。

七、其他方面

1、成立醫療救援搶險隊，做好醫院汛期醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作，定期對儲備物資、藥品進行檢查，及時更新，確保汛期醫療安全。搶險隊時刻處於待命狀態，一有險情，立即出發。

2、及時為新分配、新調入人員辦理執業醫師註冊、變更手續，保證醫務人員兩證齊全、依法執業。

3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務。總之，堅持以病人為中心，以醫療質量為核心，持續改進醫療質量，保障醫療安全，改善醫療服務，控制醫療費用，為人民群眾健康提供安全、有效的醫療衛生服務。